Основные проблемы со зрением в пожилом возрасте

У пожилых людей зрение ухудшается, но во многих случаях это нормальный физиологический процесс. Организм уже не способен выполнять свои функции так, как в молодости, и органы зрения не являются исключением. Однако существует ряд опасных заболеваний глаз, от которых страдают пожилые люди. Какие изменения считаются нормальными, а какие требуют срочного лечения, мы рассмотрим более подробно в этой статье.

Для начала давайте рассмотрим процесс старения органов зрения.

Что происходит с глазами с возрастом

Возрастное ухудшение зрения отмечается после 40 лет, но процесс старения начинается уже в 20 лет. Даже молодые люди с хорошей остротой зрения в возрасте до 30 лет видят мелкие предметы на разном расстоянии менее четко. Это связано с тем, что с годами хрусталик становится более плотным и деформируется, что влияет на аккомодацию глаза, то есть на его способность фокусироваться на объектах, находящихся на разных расстояниях.

В пожилом возрасте изменения в хрусталике влияют на ухудшение остроты зрения и развитие пресбиопии. Замечали ли вы, что бабушки и дедушки отодвигают предметы на большее расстояние, чтобы прочитать или увидеть что-то? Вот почему в пожилом возрасте люди нуждаются в очках.

Стоит различать пресбиопию и гиперметропию. Оба состояния обычно называют дальнозоркостью, но в первом случае ухудшение зрения связано исключительно со старением, тогда как дальнозоркость может возникнуть у людей любого возраста.

Важно помнить, что пресбиопия - это естественный процесс, и его нельзя лечить, как морщины. Просто надевайте очки или контактные линзы при работе за компьютером, чтении и т.д.

Помимо пресбиопии, с возрастом снижается чувствительность глаза к свету. Людям трудно видеть в темноте, а при ярком свете зрение трудно восстановить. Также в пожилом возрасте люди жалуются на раздражающее "мерцание" перед глазами. Это происходит потому, что структура стекловидного тела - желеобразной массы внутри глазного яблока - меняется, становясь менее твердой. Когда тело начинает "прилипать" к сетчатке, перед глазами могут появляться вспышки света.

Эти изменения не опасны, но в современных условиях люди редко ограничиваются ими. Ниже приведены типичные заболевания глаз в пожилом возрасте, которые имеют негативные последствия и требуют лечения.

Заболевания глаз в пожилом возрасте

Возрастная дегенерация желтого пятна или возрастная макулодистрофия

Сначала давайте разберемся, что такое макула (желтое пятно). Макула - это место в центре сетчатки, которое фокусирует световые лучи. Именно макула обеспечивает четкость зрения, позволяет нам читать буквы, различать цвета и т.д. В ходе заболевания повреждаются кровеносные сосуды, снабжающие макулу необходимыми веществами, что приводит к повреждению макулы.

Типы возрастной макулодистрофии

1. Сухость - этот тип заболевания является наиболее распространенным. Нарушенный обмен веществ между сетчаткой и сосудами, питающими макулу, приводит к разрушению клеток. Продукты распада превращаются в маленькие угри, которые откладываются под макулой. При сухом типе заболевания снижение зрения происходит медленно.
2. Влажная - при развитии этого типа заболевания происходит быстрое увеличение количества кровеносных сосудов под макулой. Поскольку эти кровеносные сосуды очень хрупкие, происходит отек и кровоизлияние в сетчатку. В отличие от первого типа, человек теряет зрение быстрее.

Симптомы возрастной макулодистрофии

• Размытые изображения, текст;
• При взгляде на прямые линии они кажутся изогнутыми или прерывистыми;
• Лица становятся трудно узнаваемыми
• "Слепые пятна" перед глазами;
• Яркие цвета кажутся тусклыми;
• Глаза по-разному воспринимают форму и цвет одинаковых предметов;
• Снижение остроты центрального зрения;

Профилактика возрастной макулодистрофии

1. Избегайте активного и пассивного курения (сигаретный дым увеличивает количество вредных свободных радикалов).
2. Защищайте глаза от солнечного света с помощью очков (прямой солнечный свет влияет на сетчатку глаза).
3. Правильное питание (баланс витаминов и минералов дополняет антиоксидантную систему организма).

Существуют комплексы биологически активных веществ, которые помогают отсрочить начало заболевания и уменьшить выраженность симптомов. Однако это помогает только в том случае, если предрасположенность к заболеванию выявлена на ранней стадии. AMD может передаваться генетически, поэтому, если в семье есть история заболевания, родственники должны регулярно консультироваться с офтальмологом.

Диабетическая ретинопатия

Диабетическая ретинопатия - это осложнение диабета, которое обычно проявляется через 5-10 лет. В некоторых случаях заболевание диагностируется не сразу, а только после появления осложнений. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), диабетическая ретинопатия диагностируется у 80-99% пациентов с диабетом 1 типа (длительность заболевания 15-20 лет).

Что происходит при заболевании

Диабет вызывает изменения в кровеносных сосудах сетчатки и влияет на ее снабжение кислородом. В сетчатке и стекловидном теле глаза происходят кровоизлияния, образуются макроаневризмы. По мере прогрессирования заболевания кровеносные сосуды разрываются, вызывая все более интенсивные кровоизлияния, а затем отмирают и отделяются.

Симптомы диабетической ретинопатии:

• Туман перед глазами;
• Ухудшение зрения;
• Кровоизлияние в сетчатку и стекловидное тело
• Мерцание перед глазами;

Возможности лечения диабетической ретинопатии

Диабетическая ретинопатия считается неизлечимым заболеванием. Однако существует способ предотвратить потерю зрения с помощью лазерной фотокоагуляции. Эта операция проводится в амбулаторных условиях, под местной анестезией. Процедура заключается в прижигании (коагуляции) поврежденных сосудов в сетчатке и освобождении от скопившейся жидкости.

Глаукома

Глаукома - это заболевание, при котором нарушается отток внутриглазной жидкости. При отсутствии должного лечения он приводит к повышению внутриглазного давления, снижению зрения и необратимой слепоте.

О заболевании, симптомах глаукомы и вариантах лечения вы можете прочитать здесь

Катаракта

Катаракта - это помутнение хрусталика глаза, вызывающее ухудшение зрения. Одна из форм катаракты - прогрессирующая катаракта - встречается у людей старше 50 лет. По статистике, 15-20% людей в возрасте до 60 лет страдают этим расстройством, а после 70 лет - 50-60%. Однако катаракта может быть врожденной и иногда возникает у молодых людей, а с возрастом состояние ухудшается.

О причинах и вариантах лечения катаракты вы можете прочитать в этой статье.

Если вы заметили у себя или своих близких вышеперечисленные симптомы, следует немедленно обратиться к офтальмологу и ни в коем случае не заниматься лечением самостоятельно.